Á milli steins og sleggju: Reynsla hjúkrunarfræðinga af stjórnun og rekstri hjúkrunarheimila á Íslandi

Tilgangur
Tilgangur rannsóknarinnar var að kanna reynslu hjúkrunarfræðinga af
stjórnun og rekstri hjúkrunarheimila sem rekin eru með daggjöldum frá
Sjúkratryggingum Íslands.
Aðferð
Rannsóknin var eigindleg viðtalsrannsókn. Tekin voru átta
einstaklingsviðtöl og tvö rýnihópaviðtöl með notkun hálfstaðlaðs
viðtalsramma við alls 16 hjúkrunarstjórnendur. Gögn voru greind með
innihaldsgreiningu þar sem efni var flokkað í þemu sem sameinuðust í
yfirþema.
Niðurstöður
Yfirþema rannsóknarinnar var að hjúkrunarstjórnendum fannst þeir
vera á milli steins og sleggju þar sem fjármagn var ekki í takt við kröfur
um gæði. Yfirþemað greindist niður í þrjú meginþemu. Hið fyrsta, Með
marga bolta á lofti, birtist í krefjandi starfi með mikilli faglegri ábyrgð,
starfsánægju sem var álaginu yfirsterkari og mikilvægi faglegs stuðnings. Í
öðru þemanu, Erfitt að uppfylla gæðakröfur, kom fram að daggjöld væru of
lág til að uppfylla gæðakröfur og þörf væri á fleira fagmenntuðu starfsfólki
til að tryggja gæði. Í þriðja þemanu, Kostir og takmarkanir RAI-mats,
kom fram að gæðavísar nýttust í gæðastarfi ef tími vinnst til en að matið
endurspeglaði oft ekki hjúkrunarþyngd og mönnunarþörf nægilega vel.
Ályktanir
Niðurstöður gefa til kynna að hjúkrunarheimili þurfi aukið fjármagn
til að auka gæði þjónustu, tryggja fagmennsku og öryggi. Taka þarf til
greina gagnrýni hjúkrunarfræðinga um að RAI-mælitækið nýtist ekki
alltaf nægilega vel við mat á hjúkrunarþyngd og umönnunarþörf íbúa.
Niðurstöðurnar geta nýst við stefnumótun og mörkun framtíðarsýnar fyrir
öldrunarþjónustu.